原发性痛经是生理、心理、社会、文化等因素综合作用的结果。抑郁和焦虑等情绪因素会影响痛觉表达，而具有不同人格类型的人对月经、疼痛的理解不同，因此其痛经症状及严重程度也有所不同。有研究认为，痛经女性常常表现出自我情绪调节不良、压抑、焦虑、内向等症状，而且痛经女性较非痛经女性更具有传统的女性气质。
3.经前期紧张综合征
经前期紧张综合征是指妇女在月经前期出现生理、精神以及行为方面的改变，严重者影响生活和工作，常于月经来临之前的10天左右发病。经前期紧张综合征患者常常情绪不稳定，有神经质、内向、抑郁焦虑、急躁易怒、自我评价过低、适应能力不良、甚至自杀等心理学特点。具有比较脆弱的人格特点的女性，对适应环境的变化常存在较大困难并易产生焦虑威胁感。
4.围绝经期精神障碍
“围绝经期”的女性由于体内激素水平波动大，身体容易出现种种不适，再加上婚姻状况、子女问题、工作环境、社会经济地位等各方面的压力，很容易出现情绪不稳定、激动易怒、抑郁多烦、记忆力减退、工作能力下降等状况，从而出现围绝经期精神障碍。
5.慢性盆腔疼痛
有研究认为，慢性盆腔疼痛可能是情绪障碍，如抑郁、焦虑、人格障碍及无明显病理变化及创伤性性经历等造成。因此很多压力过大的女性往往产生抑郁、焦虑等症状，从而更容易患上慢性盆腔疼痛。
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