常有人问我：美国有什么新的治肺癌的药吗?我说：有是有，但是只对很少部分患者有用。比如诺华最新的肺癌药物Ceritinib最近被FDA批准，它对3%—5%的肺癌患者有很好的效果。但为什么花了10年研究出的新药只对很少的患者有效呢?
简单按照病理学分类，肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。那是不是肺癌就这两种呢?不是的。我们知道，癌症是由于基因突变造成的，最近一项系统性基因测序研究表明，肺癌患者平均每人突变数目接近5000个!
每个人突变的组合都不同，每个患者的基因组都是特异的。中国这近60万肺癌患者，其实更像60万种不同的疾病。
当然，这不是说我们需要60万种不同的治疗肺癌的药。这几千个突变里面，只有几个突变是关键的，只要抓住了这几个关键基因，我们就有可能开发比较有效的药物。
但是无论如何，制药公司开发的抗癌新药，即使是灵丹妙药，也不可能治好所有的肺癌患者。回到刚才的问题，Ceritinib针对的是突变的ALK基因，而只有3%—5%的肺癌患者才有ALK基因突变，对没有ALK基因突变的肺癌患者，这个药物是完全无效的。
因为癌症的多样性，药厂几乎注定每次只能针对很少的患者研发药物，每一个新药的开发成本是多少呢?
10年+20亿美金!这样大的时间、金钱投入，导致我们进展缓慢，要攻克所有的癌症，即使不是遥遥无期，也是任重道远。
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